Brazilian Butt Lift (BBL) a Istanbul

Il Brazilian Butt Lift è uno degli interventi più richiesti al mondo — e, per anni, è stato anche uno dei più pericolosi. È proprio per questo che conta chi esegue il suo intervento. Questa pagina riporta le stesse informazioni schiette che il Dr. Mehmet Sürmeli dà ai propri pazienti, con onestà sia sull’aspetto estetico sia sulla sicurezza di questo intervento.

Dr. Mehmet Sürmeli, MD, FEBOPRAS · Chirurgo plastico certificato dal Board europeo e turco · Membro di ISAPS e ASPS · Abilitato in Turchia, a Dubai (DHA) e ad Abu Dhabi (DOH)

Che cos’è davvero un Brazilian Butt Lift

Un BBL — correttamente chiamato trasferimento di grasso autologo nei glutei — rimodella i glutei utilizzando il suo stesso grasso, senza protesi né materiali estranei. In un unico intervento il grasso in eccesso viene rimosso con la liposuzione da zone come girovita, addome, fianchi e schiena, e questo grasso purificato viene usato per sollevare e arrotondare i glutei. Il risultato è una doppia trasformazione: un girovita più sottile e definito e una forma più piena e proiettata. Gran parte del tanto desiderato effetto «a clessidra» deriva tanto dalla scultura del girovita quanto dall’aggiunta di volume posteriore.

Perché l’onestà su questo intervento è importante

Lei merita di capire perché il BBL si è guadagnato una reputazione così temibile. Nei primi anni, in tutto il mondo sono stati segnalati diversi decessi tragici dopo interventi cosiddetti di BBL — e quasi tutti riconducibili alla stessa causa: grasso iniettato, intenzionalmente o no, nel muscolo gluteo, dove poteva entrare in vene di grosso calibro e raggiungere i polmoni. La lezione era una sola e chiara: il grasso deve essere posizionato solo nello strato sopra il muscolo, mai al suo interno.

Uno studio che mette la sicurezza al primo posto — fin dall’inizio

Molto prima che le linee guida internazionali lo formalizzassero, il Dr. Sürmeli si rifiutava già di iniettare grasso nel muscolo gluteo — non si sentiva tranquillo riguardo al rischio di ledere il muscolo e i suoi vasi. Quando le principali società di chirurgia plastica (ASPS, The Aesthetic Society, ISAPS) hanno poi studiato le tragedie legate a questo intervento, la loro conclusione ha coinciso con ciò che lui aveva sempre praticato: mantenere il grasso sopra il muscolo, sempre. Esegue il trasferimento di grasso nei glutei solo con questo metodo esclusivamente sottocutaneo, e la sua tecnica riflette la pratica sicura del trasferimento di grasso autologo nei glutei con grasso filtrato e trattato, in piena conformità con le attuali linee guida internazionali di sicurezza. Sapere se un chirurgo inietta il grasso sopra il muscolo — mai al suo interno — è la domanda più importante da porre, e qui la risposta è inequivocabile.

Come si esegue il trasferimento di grasso nei glutei

L’intervento si svolge in due fasi, in anestesia generale:

1. Scultura delle zone donatrici. Il grasso viene prelevato delicatamente con la liposuzione assistita da ultrasuoni VASER® e assistita da motore MicroAire® — tecnologie che rimuovono il grasso con precisione proteggendo i tessuti circostanti e aiutando la pelle a retrarsi in modo uniforme. È questo che crea il suo girovita.
2. Rimodellamento dei glutei. Il grasso prelevato viene accuratamente filtrato e trattato, e viene trasferito solo il grasso più sano — distribuito in modo uniforme nello strato sicuro sopra il muscolo, per costruire una forma naturale e duratura.

Conferma del piano. Il piano di iniezione viene controllato durante l’intervento con un ecografo portatile Clarius L15 HD3, così che la posizione della punta della cannula sopra il muscolo sia confermata dall’imaging e non solo dal tatto. È un ulteriore livello di conferma — la regola che conferma è quella che conta, e non è cambiata.

Quanto grasso rimane — e perché un trattamento accurato cambia le probabilità

Ecco una differenza che conta davvero. Quando il grasso viene trasferito così com’è, senza trattamento né filtrazione, spesso sopravvive solo il 30–50% del grasso iniettato — perché il grasso prelevato non trattato è pieno di olio, sangue, liquido tissutale e cellule morte che non hanno mai avuto una reale possibilità di integrarsi.

Il Dr. Sürmeli tratta il grasso prelevato prima di trasferirlo: viene filtrato e purificato per eliminare olio, sangue, liquido e residui non vitali, così che vengano iniettate solo cellule adipose sane e vive. Non è un piccolo dettaglio tecnico — è uno degli aspetti più distintivi della tecnica, e migliora il suo risultato in diversi modi:

• Maggiore sopravvivenza. Il trasferimento di grasso purificato porta la sopravvivenza attesa a circa il 70–90%, rispetto al 30–50% tipico del grasso non trattato.
• Un risultato più prevedibile. Quando ciò che viene iniettato è grasso vivo e non «scarto», la quantità che rimane è molto più facile da prevedere — meno approssimazioni, meno sorprese.
• Meno complicanze. Eliminare i residui morti e il liquido in eccesso significa meno gonfiore, meno materiale non vitale lasciato nei tessuti e un rischio minore di problemi come infezione o necrosi del grasso, soprattutto quando si trasferiscono volumi maggiori.
• Una base migliore. Grasso pulito e vivo, posizionato in strati sottili, si integra in modo molto più efficiente del grasso diluito con residui — e questo si vede nell’uniformità e nella durata della forma finale.

Poiché la sopravvivenza è più alta e più prevedibile, all’inizio i glutei vengono comunque resi un po’ più pieni per compensare il lieve assestamento naturale, e il vero risultato si vede intorno ai 6 mesi. Mantenere poi un peso stabile lo protegge nel lungo periodo.

La regola post-operatoria che nessuno dovrebbe nasconderLe

Un trasferimento di grasso nei glutei Le chiede in cambio un impegno reale: nelle prime settimane non può sedersi direttamente sui glutei. Stare seduti schiaccia il grasso appena trasferito prima che si sia creato un apporto di sangue — e lo distrugge. Dormirà a pancia in giù o su un fianco e userà uno speciale «cuscino BBL» che sposta il peso sulle cosce quando deve sedersi, per circa 6 settimane. I pazienti che seguono questa regola conservano una parte molto maggiore del risultato. Se in questo momento non è compatibile con la sua vita, è molto meglio saperlo prima dell’intervento che dopo.

Il recupero — cosa succede davvero

La sicurezza del paziente prima di tutto — sempre

Il trasferimento di grasso nei glutei è l’intervento in cui è la tecnica a decidere la sicurezza, quindi qui nulla è lasciato alle preferenze. Ogni caso segue le linee guida della Multi-Society Gluteal Fat Grafting Task Force e il Joint Practice Advisory 2022 di ASPS, The Aesthetic Society e ISAPS — integralmente, non in modo selettivo. Il Dr. Sürmeli lavora secondo questo standard dal 2018, quando le evidenze sono diventate chiare.

In pratica, questo significa:

• Solo sottocutaneo. Il grasso viene posizionato esclusivamente nello strato sopra il muscolo gluteo — mai al suo interno, e mai al di sotto.
• Cannule smusse con punta a cestello, da 4 mm o più. Aghi appuntiti o sottili non vengono mai usati per il trasferimento di grasso, e una cannula più larga richiede meno pressione per iniettare lo stesso volume.
• Iniezione retrograda, sempre in movimento. Il grasso viene rilasciato solo mentre la cannula viene ritirata — mai con la cannula ferma, e mai come singolo bolo.
• Strati sottili a ventaglio. L’innesto viene distribuito con molti piccoli passaggi, così che ogni particella di grasso si trovi vicino a un apporto di sangue e possa sopravvivere.
• La cannula resta parallela alla pelle, mantenendo la punta sempre sopra la fascia glutea.
• Volumi prudenti a bassa pressione. Un riempimento ad alta pressione può spingere il grasso attraverso i piani tissutali.
• Si trasferisce solo grasso vivo. Il grasso prelevato viene irrigato, decantato e sottoposto a due fasi di filtrazione, che eliminano olio, sangue, liquido tissutale e cellule morte.
• Il piano è confermato dall’imaging. Durante l’intervento si utilizza un ecografo portatile Clarius L15 HD3 per confermare che la punta della cannula si trovi nel piano sottocutaneo, sopra il muscolo — un ulteriore livello di conferma che si aggiunge alla regola che conferma.

Intorno all’intervento: un’accurata valutazione preoperatoria e una valutazione individuale del rischio per ogni paziente, e interventi solo in ospedali pienamente accreditati con monitoraggio anestesiologico completo. Se questo intervento — o la sua combinazione con altri — comporta per Lei più rischi che benefici, il Dr. Sürmeli Glielo dirà chiaramente. Ricevere il consiglio di non operarsi quando l’intervento non è sicuro per Lei fa parte dell’assistenza offerta qui, non è una vendita persa.

Viene dall’estero? Per noi è la normalità

Gran parte di questo studio è internazionale — in particolare pazienti da Stati Uniti, Regno Unito ed Europa. Preveda di restare a Istanbul circa 7 giorni dopo l’intervento. I nostri pacchetti per i pazienti comprendono opzioni di hotel 4★/5★, trasferimenti da e per l’aeroporto e la clinica, la degenza in ospedale con i pasti e un’assistenza infermieristica premium, i farmaci, l’indumento compressivo e un cuscino BBL per il viaggio di ritorno. Oltre che a Istanbul, il Dr. Sürmeli è abilitato anche a Dubai e ad Abu Dhabi — per informazioni sulle consulenze negli Emirati Arabi Uniti, contatti il nostro team di assistenza ai pazienti.

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Inizi con la pre-valutazione online — le sue risposte e fotografie arrivano direttamente al Dr. Sürmeli, che esamina personalmente ogni caso. Se preferisce scriverci prima, sono a disposizione il modulo di contatto e WhatsApp.